中央健康保險局台北(信義路)聯合門診中心自費項目明細表

自付費用項目

金額

 

自付費用項目

金額

一、

掛號費

50

十八、

藥品

二、

影印病歷

2/

 

BIO-CAL

3.85/

三、

補發收據影本

5/

 

CONTRACEPTIVE NO.1

35/

四、

所得稅報稅收據

100/

 

CONTRACEPTIVE NO.2

35/

五、

健康檢查

 

CONTRACEPTIVE NO.3

35/

 

基本體檢費

120

 

CALTRATE-D

4.87/

 

自費健檢(婚前健檢)

3800

 

LAC-B

2.7/

 

公務人員體檢A

2000

 

LEDERSCON

1.23/

 

公務人員體檢B

2500

 

LIVIAL  2.5MG

32.14/

 

公務人員體檢C

3500

 

OSCAL

5.4/

 

公務人員體檢D

4500

 

PROPECIA  1MG

75/

 

男性癌症標誌篩檢

1600

 

RENAGEL

47/

 

女性癌症標誌篩檢

1900

 

SUWELL

1.07/

 

骨質密度檢查

300/

 

TAMIFLU  75MG

95/

 

其他自費體檢

視所需收費

 

VIAGRA  50MG

350/

六、

醫師處置費

100

 

VIAGRA  100MG

420/

七、

中文診斷書

50/

 

VIOMENT

0.16/

八、

英文診斷書

200/

 

XENICAL  120MG

35/

九、

裝置子宮內避孕器

500/

 

XPAR-CAL

0.99/

十、

子宮內避孕器材料費

400/

 

B.B. LOTION

170/

十一、

子宮內避孕器取出手續費

300/

 

LIQUID PARAFFIN

20/

十二、

假牙黏著

200/

 

OCULOTECT

170/

十三、

凹隙封填治療

300/

 

SHINE

120/

十四、

塗氟(五歲以上)

400/

 

B型肝炎疫苗

300/

十五、

電腦驗光

100/

十九、

X光片拷貝(DVD)

200/

十六、

電腦驗光及眼鏡配方

200/

 

以下空白

 

十七、

流感病毒抗原快速篩檢

300/